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先天性脊柱侧凸畸形如何鉴别

发布时间:2023-03-21 11:49:08

先天性脊柱侧凸畸形
      脊柱侧凸通常被称为脊柱侧凸,是一种脊柱的三维畸形,包括冠状、矢状和轴上的序列异常。轻度脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也没有明显的身体畸形。严重的脊柱侧凸会影响婴儿和青少年的生长发育,使身体变形,严重的会影响心肺功能,甚至累及脊髓,导致瘫痪。它应该与先天性髋关节脱位相区分。那么,具体先天性脊柱侧凸畸形如何鉴别?先天性脊柱侧凸畸形应该做哪些检查?
      先天性脊柱侧凸畸形常见检查:
      常见检查:脊柱MRI检查、脊柱椎体平扫、CT检查、神经系统检查
      一、检查
      检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌张力增高或低下,了解有无其它先天性畸形,拍悬吊位及仰卧位脊柱全长正侧位片,观测Cobb角,Mehta征及肋椎角差异。
      明显的脊柱侧凸,一般体格检查即可确定诊断,但是对于侧凸的角度,仍需要经X线摄片方能最后确定。
      以上是对于先天性脊柱侧凸畸形应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看先天性脊柱侧凸畸形应该如何鉴别诊断,先天性脊柱侧凸畸形易混淆疾病。
      先天性脊柱侧凸畸形鉴别:
      1、姿态性脊柱侧凸:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱侧凸畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。
      2、神经病理性脊柱侧凸:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤病、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,侧凸畸形也愈严重。
      3、胸部病理性脊柱侧凸:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患例胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧凸。
      4、营养不良性脊柱侧凸:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧凸。
      此外,在椎间盘突出症时,神经权受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛,由于各种原困引起两侧下肢不等长,均可引起功能性脊柱侧凸。骨折脱位或脊柱结核亦可引起侧凸。

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