脊柱侧弯40°手术是国内外脊柱外科专家达成的共识，但是想要接受脊柱侧弯手术毕竟不是件容易的事情，很多大度数的脊柱侧弯患者仍想保守治疗，其实脊柱侧弯是否手术，除了看度数大小，还要看脊柱平衡能力是否良好。
脊柱侧弯超过40°一定会发展，从长远考虑发展几十年后，侧弯就会从轻中度的侧弯发展为严重的侧弯，严重的脊柱侧弯可以导致心肺功能受损、严重的背部疼痛、继发椎管狭窄导致神经压迫、外观的明显畸形。如此权衡利弊，特发性脊柱侧弯的病人在胸弯超过40°、腰弯超过35°或者侧弯在保守治疗期间出现明显进展者需要考虑脊柱侧弯手术治疗。
当然，是否需要脊柱侧弯手术，侧弯的度数只是一个考虑因素，还要结合患者的骨骼发育成熟度、矢状面的畸形、椎体的旋转度、脊柱平衡情况、侧弯进展情况等因素综合分析。有一部分病人，如果侧弯度数在40-50°，但是脊柱平衡良好，骨骼发育相对成熟，经过密切观察侧弯进展不大，也是可以采取保守治疗的。
目前国内对脊柱侧弯的保守治疗经过多年的探索，研究，总结，建立了比较完善的治疗体系。在佩戴和停用支具的过程中需要配合康复体操，使腰背的核心肌群得到锻炼，这样支具停止使用后被矫正的度数丢失的几率会越小。
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