脊柱侧弯该怎么治疗何时需要手术？脊柱侧弯发展到一定程度的时候，是需要采取手术治疗来进行矫正的，下面我们就来看看脊柱侧弯何时需要手术。
脊柱侧弯是否需要手术，需要依据脊柱侧弯本身的自然史来判定。通俗的讲就是医生需要考虑这样的一个问题，如果不去做人为的干预，脊柱侧弯将来是否会加重，是否会造成对人体的危害如神经压迫、心肺功能损害、腰背部疼痛等。如果判定会出现这些严重情况，应考虑及时的手术干预治疗。另一个方面就是现在的症状如疼痛、神经压迫症状或者外观畸形无法通过保守的方法控制，也需要考虑手术治疗。
脊柱侧弯该怎么治疗？针对不同类型的脊柱侧弯，何时需要手术的答案不尽相同。最常见的特发性脊柱侧弯，在下列情况需要考虑手术治疗：
（1）胸弯超过40°或者腰弯超过35°的脊柱侧弯；
（2）支具治疗不能控制，侧弯比较明显，并且6-12月侧弯加重大于5度者；
（3）成人脊柱侧弯，疼痛明显或者有神经压迫症状者。脊柱侧弯是否需要考虑手术，要考虑多种因素，上述标准也只是作为一种参考，需要个体化的考虑。但脊柱侧弯的手术目的是相同的，那就是防止畸形进展；恢复脊柱平衡；尽可能的矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害。
那么在达到以上病症以前，大部分的患者还是有保守治疗的机会的，下面我们来看看保守治疗脊柱侧弯该怎么治疗：
一、支具治疗
支具的种类也是比较多的，有普通的支具如色怒支具和波士顿支局，还有目前最先进的3D打印支具，现在的3D打印支具从取模，设计，制造，选材上很大的进步，制作出的支具，更舒适，小巧，隐蔽，孩子更容易接受穿戴，更精准，矫正效果更好。
二、康复体操
注意事项：做操时要求动作平稳缓慢，充分用力，并至少保持5S，每个动作必须按医师的指导要求去做，重复20~30次/组，到肌肉疲劳为止，每天两组。在佩戴矫形器或进行其他治疗期间都不要放弃做操，比如有1小时可以卸下矫形器，应该重点进行矫正体操，定期到医院复诊，接受治疗师进一步指导。
1.方法：
（1）主动姿势训练：参加各种体育活动，如慢跑、游泳、扩胸运动，双手伸展运动、身体侧向运动（举起脊柱病变的凹侧手，牵伸凹侧肌肉）、用凹侧手摸高的地方（图示？）
（2）姿势反馈训练：可以借助镜子进行姿势的自我矫正。
2.注意事项：
（1）提重物注意左右交替，保持正确的姿势。
（2）书包不能太重，最好背双肩包。
（3）睡低的枕头和硬板床，有脊柱侧弯时，应该睡脊柱凹侧面，可以通过凹侧痉挛的肌肉松弛而得到矫正。（如果采取脊柱凸侧卧位，最好在最凸的地方垫上枕头）
三、其他矫治方法：如鞋垫矫正、牵引、矫形器治疗 、手法整脊等。
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