脊柱侧弯检测方法,脊柱侧弯如何诊断?
1、姿势观察
观察侧面、背面及正面的姿势,包含两侧肩膀及骨盆是否有高低落差、肩胛骨是否隆起、两侧手臂到身体之间的距离是否对称、两侧腿长是否一致、左右两侧背部是否隆起及旋转角度的测量等。
2、拍摄X光片
一般要确认侧弯度数,会要求侧弯患者在站立的姿势下拍摄背部X光片,量出来的度数至少要大于10度以上,才能确诊为脊柱侧弯。
侧弯度数在孩子骨骼尚未发育成熟之前,应每4~6个月追踪一次侧弯度数,尤其当孩子处于快速发育阶段,此时侧弯度数非常容易急速恶化,至少每年拍摄3次X光片。
脊柱侧弯检测方法,如何自我检测脊柱侧弯?
一般学校会在初高中小学阶段为孩子进行健康检查,而美国小儿科学会建议,应该在10岁、12岁、14岁及16岁为孩子进行脊柱侧弯检测。
脊柱侧弯检测方法:
亚当前弯测试(Adams forward bend test)
最常被用来筛检脊柱侧弯的方式,一般脊柱侧弯会伴随脊柱旋转,所以脊柱侧弯的初步筛检,都是利用观察旋转角度进行。
检测步骤:
1. 要求孩子双手合掌、膝盖伸直,身体前弯、头自然垂下。
2. 可由孩子的后方或前方,眼睛平视孩子的背部,确认背部(左右肋骨处)、及腰椎是否有隆起的现象。
3. 可用水平仪确认左右背部两侧的高低差异,大部分的医疗专家建议背部旋转角度达到7度,需至医院拍摄X光片确认侧弯度数。
但旋转角度7度,实际的侧弯度数可能已达到20~30度,若想早期侦测脊柱侧弯,建议旋转角度达到5度,即可拍X光片确认。
4.一般站姿及坐姿下的亚当前弯测试结果通常没有差异,不过为了防止大腿后侧肌群过紧可能会影响检测结果,进行完站姿下的前弯测试后,也可在坐姿下重复进行前弯测试。
亚当前弯测试失准的原因
虽然亚当前弯测试可用来进行筛检脊柱侧弯,但也有一小部分人的侧弯,无法利用这种方式筛检出来,通常比较常发生在腰椎,当腰椎前弯过大、也就是腰椎过度向前凹陷,身体前弯时背部隆起会比较不明显,因而无法即时侦测脊柱侧弯。
另外,若是腰椎前弯不足、或出现胸腰后弯较明显时,即使侧弯角度不大,但旋转角度可能很明显。
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