听懂指令并不一定可以完全排除自闭症。自闭症是一种神经发育障碍，主要表现为社交交往缺陷、沟通困难、重复行为和兴趣、注意缺陷等症状，其中语言沟通困难是自闭症的重要特征之一。虽然自闭症孩子的语言能力表现出各种不同的特点，但是他们普遍存在理解性语言障碍，即无法理解语言的真正含义。因此，自闭症孩子可能听不懂旁人的简单指令。
    然而，完全不能听懂指令并不是自闭症的必要特征。每个自闭症孩子的症状和表现都是独特的，其中语言能力差异也非常明显。有些自闭症孩子能与人交流，能听懂简单语言，并能表达自己的意愿和需求，但是对于更加抽象或复杂的语言内容可能无法理解。还有些自闭症孩子存在口头语言和非口头语言的沟通障碍，他们可以听懂简单的口头指令，但是无法理解或表达非口头语言的信息，如肢体语言、面部表情和眼神交流等，这也是自闭症孩子普遍存在的问题。
    因此，虽然听懂指令可以帮助诊断师了解自闭症孩子语言功能的表现，但是不能单凭此项指标来判断是否存在自闭症。如果家长发现孩子存在社交缺陷、固执己见、重复行为、注意力不集中以及其他不寻常的表现，建议及时就医并寻求专业的评估和诊断。同时，家长可以通过与孩子的交流和互动，了解他们的兴趣爱好、优点和缺点，帮助他们发展特长和个性，提高生活质量和社交能力。

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