
1、信息的概念:
信息是经过加工过的数据,它对接收者有用,对决策或行为有显示、潜在的价值。
2、信息的主要特征
物质属性:客观性、普遍性、有用性。
特有性质:
1)可识别性;2)可存储性;3)可扩充性;4)可共享性;
5)可传递性;(是本质特征)6)可转换性;7)可再生性;8)时效性和时滞性。
3、信息的形态:
4 种:数据、文本、声音、图像。
4、信息的分类:
1) 按照其重要性程度可分为战略信息、战术信息和作业信息。
2) 按照其应用领域可分为管理信息、社会信息、科技信息和军事信息。
3) 按照信息的加工顺序可分为一次信息、二次信息和三次信息等。
4) 按照信息的反映形式可分为数字信息、图像信息和声音信息等。
5) 按信息的性质可分为语法信息、语义信息和语用信息。
6) 按观察过程可分为实在信息、先验信息和实得信息。
7) 按信息的作用可分为有用信息、辅助信息、无用信息和有害信息。
8) 按信息的传递方向可分为前馈信息和反馈信息。
5、数据(data)是载荷或记录信息的按一定规则排列组合的物理符号。
6、健康管理相关信息来源:各类卫生服务记录(卫生服务过程中的各种服务记录、定期或不定期的健康体检记录、专题健康或疾病调查记录)。
7、信息收集的原则:计划性、系统性、针对性、及时性、完整性、真实性。
8、信息收集的主要方法:专题调查(访谈法、实地观察法、问卷法)。
9、信息整理的步骤:第一步进行分类、第二类资料汇编、第三部资料分析。
10、建立健康档案的基本要求:1)资料的真实性2)资料的科学性3) 资料的完整性4)资料的连续性5)资料的可用性。
11、良好的健康档案的意义:
1) 帮助健康管理者全面系统了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息。
2) 促进社区卫生服务的规范化。
3) 全面评价社区剧目呢的健康问题。
4) 有助于制定准确实用的卫生保健计划。
5) 评价健康康管理者的服务质量和技术水平。
6) 可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道。
7) 居民健康档案是医学教学科研的重要参考资料。
12、健康档案的分类:个人、家庭、社区健康档案。
13、个人健康档案的构成:
1)以问题为导向的健康问题记录,包括:患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转会诊记录;
2)以预防为导向的记录,包括:预防接种、健康体检记录。综合两方面要素,个人健康档案分为3类表格:居民基本情况表、健康体检表、服务记录表(接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表)。
14、个人基础资料内容:
1)个人的人口学资料:如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件;;
2)健康行为资料:如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯、就医行为等;
3)临床资料(主诉、既往史、家族史、个人史(药物过敏史、月经史、生育史等));各种检查结果;心理精神评估资料等。
15、健康体检主要内容:根据不同年龄、性别、职业、健康问题和健康危险因素设计体检方案。
16、家庭健康档案内容:家庭的基本情况、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。
17、家庭基本资料内容:包括家庭各成员的基本资料,如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等,及家庭类型、内在结构、居住环境等。
18、社区健康档案内容:社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况等。
19、社区居民健康状况内容:社区的人口学资料;社区居民健康问题分布及严重程度;社区居民健康危险因素评估;社区人群的发病率、患病率及疾病构成、病死率及残疾率;社区疾病谱及死因谱。
20、常用的调查表:健康体检表、行为危险因素调查表、疾病管理随访表。
21、社区人口学资料:人口数量、人口构成、社区患病资料、社区死亡资料、危险因素调查、评估与干预.
22、社区基本资料:社区的自然环境状况、社区的经济和组织状况、社区动员潜力。
23、建立健康档案的基本原则:
1)自愿为主,多种方式相结合;
2) 体现健康管理和连续性服务的特点;
3)科学性与灵活性相结合。 注:尊重原创文章,转载请注明出处和链接 https://www.pxwy.cn/news-id-17637.html 违者必究!部分文章来源于网络由培训无忧网编辑部人员整理发布,内容真实性请自行核实或联系我们,了解更多相关资讯请关注健康管理师频道查看更多,了解相关专业课程信息您可在线咨询也可免费申请试课。关注官方微信了解更多:150 3333 6050