2022-01-26 09:00:24|已浏览：470次
1、肥胖的干预原则：
1) 必须坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并须终身坚持2) 采取综合措施预防和控制肥胖，积极改变人们的生活方式，包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。3) 鼓励摄入低能量、低脂肪，适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食；4) 控制膳食与增肌运动相结合；5) 应长期坚持减重计划，速度不宜过快，不可急于求成；6) 必须同时防止与肥胖相关的疾病，将防治肥胖作为防治相关慢性病的重要环节；7) 树立健康体重的概念，防止美丽减肥的误区。
2、肥胖干预的目标人群：
一般人群；慢性病人群
3、肥胖的干预策略：
（1） 普通人群的群体预防
1) 定期监测，了解体重的变化趋势；2) 健康教育，注意膳食平衡，防止能量摄入超过能量消耗；3) 增加体力活动；4) 传播健康的生活方式；5) 有肥胖倾向的个体定期检查相关指标
（2） 高危人群的选择性干预
1) 高危人群：肥胖家族史；肥胖相关疾病；膳食不平衡；体力活动少等2) 目标：增加高危人群的知识和技能，以减少或消除发生并发症的危险因素3) 措施：改变高危人群的知识、态度、行为；健康教育：不良生活方式对肥胖的促进作用，平衡膳食，增加体力活动对预防肥胖的重要性；监测体重并管理。
（3） 对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预
1) 预防体重的进一步增长，已有并发症的患者进行疾病管理；2) 健康教育：提高对疾病危险性的认识和信心；短期减到“理想体重”不现实，5%～10%/年；需要长期坚持吃动平衡；3) 举办讲座、胖友座谈会；4) 创造减肥氛围；5) 监测危险因素；6) 自我监测和综合干预、定期随访；
4、肥胖干预措施
（1） 控制总能量摄取
1) 限制食物摄入量和种类，减少热能。2) 成人每天摄入热能控制在1200~1300kcal。3) 控制三大营养素的生热比。4) 蛋白质约占食物总热量的10-15%。5) 脂肪不多于食物总热量的20-30%。6) 碳水化合物约占食物总热量的50-65%。
（2） 增加身体活动量
1) 运动量（持续时间、运动强度）越大，坚持时间越长，减少体重状况和保持减肥状态的效果越好。2) 运动量大小：根据个体情况、遵循由小到大、从弱变强的原则。（3） 减肥的主要手段：控制饮食热量和增加身体活动相结合的效果最好。
（4） 行为疗法
1) 建立节食意识、减少暴饮暴食；2) 挑选脂肪含量低的食物、细嚼慢咽；3) 使用小餐具、按计划用餐等。
5、肥胖的干预步骤：
1) 筛查和确诊肥胖患者并确定管理级别2) 制定肥胖干预计划3) 执行干预计划4) 定时随访并进行效果评价
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