护士执业资格考试血液系统疾病概述

护士执业资格考试血液系统疾病：嗜铬细胞瘤护理常规

【护士执业资格考试疾病概述】

      嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤组织持续或间断释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多器官功能及代谢紊乱。典型阵发性发作高血压为本病最主要症状，血压可达200～300/130～180mmHg，伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速、心前区及上腹部压迫感等症状。

【护士执业资格考试一般护理】

(一)休息

      急性发作时应绝 对卧床休息，保持环境安静，避免刺激，室内光线宜偏暗，减少探视。护理人员操作应集中进行以免过多打扰患者。避免对包块或可疑部位过重触压，随时做好抢救高血压危象及急性心衰的准备。

(二)饮食护理

      给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，避免饮用含咖啡因饮料。鼓励患者多饮水。

(三)心理护理

      因本病发作突然，症状严重，患者常有恐惧感。护士应主动关心患者，向其介绍有关疾病知识，治疗方法及注意事项。症状发作时，护士应守在患者身边，让患者有安全感，消除恐惧心理和紧张情绪。

【护士执业资格考试专科护理】

      (一)密切观察血压变化，注意阵发性或持续性高血压、高血压及低血压交替出现，或阵发性低血压、休克等病情变化，定时测量血压并做好记录，测量时做到四固定：固定血压计，固定测量部位，固定测量体位，固定测量人员。

      (二)观察有无头痛及头痛程度，持续时间，是否有其他伴随症状。

      (三)观察患者发病是否与诱发因素有关。发作诱因为情绪激动、体位改变、吸烟、饮酒、创伤、屏气、扪压肿瘤、使用药物(如组胺、胍乙啶、胰高血糖素、甲氧氯普胺)等

      (四)准确记录液体出人量，监测患者水、电解质变化。

      (五)用药护理

      使用β 受体阻滞剂者要密切观察血压变化及药物不良反应，做到及时发现，及时处理，如酚苄明不良反应为体位性低血压、鼻黏膜充血、心动过速等。哌唑嗪有体位性低血压、低钠血症倾向等。

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